• HOME
  • ご相談･お問い合わせ
  • オンライン予約

オンライン予約

オンライン予約

ご予約内容は非公開になりますのでご安心してご記入ください。

鼻整形バービーラインとまぶたの下り

Author
mignon
Date
2020-02-23 22:03
Views
452
  • ＊ご予約できる時間帯は
平日：10時～16時

土曜日：10時～13時でございます。ご了承お願いします。


＊下記の内容を作成してください。*
  1. お名前：喜世真由美
    ローマ字：MAYUMI  KISE
  2. 生年月日(西暦):1970.11.16
  3. ご希望の相談日:4月27日（月曜日）
  4. 連絡先(携帯番号):09089215109
  5. Email:hiroumi.kise.1116@icloud.com
  6. 相談される部位(又は手術名):鼻、目
  7. 相談を希望する院長はいますか(いらっしゃる場合はお名前記入）:パク・サンフン 先生
  8. その他
    • 服用されてる薬:無
    • 手術計画:
    • 再手術ではありませんか:無
    • (再手術の方は）初手術はいつでしたか？:
    • アレルギー:ピリン系
    • 入国予定日:4月24日
    • 出国予定日:5月2日
    • 手術希望日:4月25日
公式ラインQRコード

« Re:LINEお問い合わせについて
Re:鼻整形バービーラインとまぶたの下り »
List Reply
Edit Delete
Powered by KBoard